Anestetika Topikal




Ø  Kelopak mata berkedut (twitch) à kelelahan, kurang tidur, iritasi kornea/konjungtiva, spasme hemifasial, kelainan elektrolit, anemia
Ø  Sakit kepala à glaucoma akut, post herpes zoster, uveitis, selulitis orbita, endoftalmitis, neuritis, keluhan yang menyertai fotofobia, kelainan refraksi yang tidak dikoreksi, anisometropia, presbiopia, juling
Ø  Sakit pada pergerakan bola mata à neuritis optic, influena, selulitis orbita, fraktur orbita, pasca bedah tertentu
Ø  Mata gatal dan berair à blefaritis, konjungtivitis, keratitis, skleritis, trauma mata, benda asing, mata kering ,trikiasis, entropion, lagoftalmus, kalazion
Ø  Mata berlendir à konjungtivitis
Ø  Fotofobia à konjungtivitis, keratitis, uveitis, edema kornea, katarak, migraine, psikogenik, neuritis retrobulbar,glaucoma congenital, buta warna total
Ø  Melihat benda lebih kecil à retinopati serosa sentral, hysteria
Ø  Kelopak bengkak à hordeolum, blefaritis, konjungtivitis, selulitis, trauma
Ø  Penglihatan turun mendadak satu mata à oklusi arteri/vena sentral retina, glaucoma akut kongestif, ablasi retina, neuritis optic, edema kornea akut, trauma mata, keracunan obat, hifema, perdarahan badan kaca, iskemi optic neuropati, luksasi lensa
Ø  Penglihatan turun mendadak dua mata à CVA dengan perdarahan oksipital, migraine, intoksikasi, hipertensi maligna, hysteria
Ø  Halo di sekitar sumber cahaya à glaucoma, katarak, edema kornea, obat (digitalis dan klorokuin)
Ø  Fotopsia (pijaran halilintar kecil di lapang pandang) à ruptur retina, ablasi posterior badan kaca, koroiditis, trauma mata
Ø  Astenopia (kelelahan membaca) àkelainan refraksi tidak dikoreksi dengan betul, presbiop, anisometropia berat, paresis otot gerak mata, penerangan tidak baik
Ø  Buta + sakit mata à edema kornea, uveitis, TIO sangat tinggi
Ø  Buta senja à defisiensi vitamin A, myopia progresif, glaucoma kronis, atrofi papil berat,, retinitis pigmentosa, obat (klorokuin, kina)


Anestetika Topikal
-          Propacain HCl tetes 0,5%
-          Pentocain tetes 0,5% atau salep 0,5%
à yang sering dipakai adalah Pantocain

Pantocain mengandung Tetracain.
Fungsinya Sebagai anastetik local topikal untuk diagnostik atau para tindakan pedah
-          Tonometri
-          Pengambilan benda asing
-          sebelum prosedur bedah minor seperti pengambilan jahitan kornea,
-          Pembedahan bola mata

Anastetika Lokal injeksi
-          Xylocain
-          Propacain
-          Mepivacain HCl

Obat antiglaukoma
-          parasimpatomimetik/miotik (pilocarpin, carbachol)
-          beta bloker (timolol maleat tetes dan gel 0,25 – 0,5%, betaxolol, levobunolol, metipranolol)
-          Inhibitor anhidrase karbonat (acetaolamid/diamox tablet dan injeksi, diklorpamid, methazolamid)
-          Hiperosmotik (gliserin oral, mannitol 20%, urea, isosorbid

Kortikosteroid Topikal
-          salep hidrokortison 0,5%
-          susp prednisone asetat 1%
-          susp deksametason Na sulfat
-          suspensi medryson 1%

Kortikosteroid + anti infeksi
-          Xytrol

Antibiotik topical
-          neomicyn
-          eritromicin
-          bacitracin
-          tetraciclin
-          gentamicin (garamicin)
-          cloramfenikol
-          ciprofloxacin

Antijamur
-          Natamicin
-          Nystatin
-          Miconazol (monistat)

Antiviral
-          Idoxuridin
-          Vidarabin
-          Acyclovir

Obat siklopegik/ midriatikum
Midriatikum à membesarkan pupil mata
Siklopegik à melemahkan otot siliari
Guna:
-          mengurangi rasa sakit
-          melepas/ mencegah sinekia
-          mengistirahatkan iris

Obat untuk midriatikum bisa dari golongan obat simpatomimetik dan antimuskarinik, sedangkan obat untuk Siklopegia hanya obat dari golongan antimuskarinik.
Obat midriatikum-siklopegia yang tersedia di pasaran adalah Atropine, Homatropine dan Tropicamide dengan potensi dan waktu kerja yang berbeda begitu juga kegunaan secara klinisnya.
Obat
Bentuk sediaan dan kandungan
Waktu Kerja & Lama Kerja (lk) obat
Indikasi
Mydriasis
Cycloplegia
Atropine
Multi-dosis tetes mata 1 %
30-40 menit
LK : 7-10 hari
1 hari
LK : 2 minggu
Anterior uveitis Cycloplegic refraction Suppression amblyopia
Homatropine
Multi-dosis tetes mata 2%
30-60 menit
Lk:1-2 hari
30-60 menit
Lk:1-2 hari
Anterior uveitis
Tropicamide
Multi-dosis tetes mata 0,5% & 1%
15-30 menit
Lk:4-6 jam
25 menit
Lk:6 jam
Ophthalmoscopy dan fundus photography

Obat Miotikum
à menyebabkan miosis (konstriksi dari pupil mata).
à Pengobatan glaukoma untuk mengurangi tekanan di dalam mata dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada penglihatan.
Bekerja dengan cara membuka sistem saluran di dalam mata, dimana sistem saluran tidak efektif karena kontraksi atau kejang pada otot di dalam mata yang dikenal dengan otot siliari.
Ex: Betaxolol dan Pilokarpin


Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "Anestetika Topikal"

Post a Comment